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不孕不育诊疗项目

宫腔粘连还能顺利怀上孩子吗

发布时间:2023-01-07    来源:北京华博医院

  早在七八十年代,人们的生育能力都非常“发达”,那个时候根本就没有谁会因为怀孕而发过愁,但随着生活质量的不断提高,越来越多的人因不能怀孕而烦恼了。影响怀孕的原因有很多,其中宫腔粘连就是比较常见的一种,那么,宫腔粘连还能顺利怀上孩子吗?一起来看看吧。

  造成宫腔粘连的原因有哪些?

  1、宫腔操作史

  妊娠因素:与妊娠有关的宫内手术,如孕早期负压吸引术、孕中期刮宫术、孕中期人工流产刮宫术、产后出血刮宫术、自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的子宫内膜基底层更容易受损,导致子宫壁相互粘连,形成永久性粘连。

  非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、经宫腔子宫黏膜下肌瘤切除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形手术等。破坏子宫内膜基底层,使子宫肌层暴露于宫腔,导致子宫壁前后粘连。

  2、手术炎症因素

  宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

  3、人为因素

  人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

  4、因各种原因刮宫时内膜损伤

  如反复刮宫,容易损伤基底层。这种原因引起的宫腔粘连称为创伤性粘连,是最常见的。因此,妇产科医生在刮宫深度上要适度,育龄妇女要落实避孕措施,避免做人流手术。尤其是第一次流产可能会造成宫腔粘连后继发不孕。

  宫腔粘连还能顺利怀上孩子吗

  宫腔粘连对怀孕有相应影响,多数情况可能无法自然受孕,通常需要将宫腔粘连带分开,再进行周期药物治疗,将子宫内膜厚度维持相应程度后,再考虑妊娠,必要时需要借助辅助生育技术。宫腔相当于胎儿生长的房子,宫腔粘连是子宫内膜基底层发生损伤,此时如同土壤变成盐碱地,无法增厚,使得种子无法发芽。即便播种即刻出现坍塌,使得胎儿停止生长。

  因此上述表现无法自然受孕,需要进行手术联合药物治疗,使得恢复基底层,再考虑妊娠,同时可能需要进行试管等技术,帮助怀孕。

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